什么是小口畸形?小口畸形即口裂比正常者小,又称小口症。什么原因产生小口畸形?原因可分为先天性和后天性两种:先天性小口畸形是由于胎儿发育障碍所导致;后天性小口症,多为口周烧伤后疤痕挛缩所引起,也可由于 ...
什么是小口畸形?小口畸形即口裂比正常者小,又称小口症。什么原因产生小口畸形?原因可分为先天性和后天性两种:先天性小口畸形是由于胎儿发育障碍所导致;后天性小口症,多为口周烧伤后疤痕挛缩所引起,也可由于外伤或肿瘤术后所造成。 小口改大手术方法: 小口改大手术方法一般有两种,适用于小口畸形程度不同的患者。方法如下: (一)粘膜辨法 适应人群:主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形 手术过程:首先,确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点,口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。然后,标记切口线。标记好后就可以实施麻醉。麻醉后,沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。最后一步,沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜.形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合.将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称。 术后处理: 1.受术者要接受常规静脉滴注抗生素3―5天。 2.术后最好进流食,禁食热的食物1—2天, 3.手术后7天即可拆线。 (二)皮片移植法 适应人群:主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口畸形。 手术过程:首先,对受术者进行麻醉,切除口周瘢痕.松解挛缩的组织,使移位的组织复位。然后再根据通过瞳孔的垂线,确定口角点,修整口周组织及粘膜。根据创面大小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处。最后打包加压包扎,手术即可完成。 术后处理: 1.受术者要接受常规滴注抗生素3―5天,以防止感染。 2.受术者需进流质饮食一周,避免张大口导致伤口裂开。 3.手术后7天拆线。若有张力,可间断拆线。植皮部位于手术后12天拆线。 4.植皮区需常规用弹力套加压3~6个月。 来源声明:本站任何信息都不能替代执业医师面对面的诊断治疗,所载的各种信息和数据等仅供展示参考,不能作为诊断及医疗的依据,最终以医院和医生公布为准。以上内容部分来源于互联网由在线采编整理或用户自行上传发布,如有侵权,请及时与本站联系(否词删文章QQ:二七二一七四四三五二)或留言,我们会及时处理删除,谢谢! |
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