眼睑外翻的介绍：眼睑外翻矫正术的术后护理方法(眼睑外翻矫正术后修复护理)？

　　睑外翻(ectropionofeyelid)是睑缘离开眼球，向外翻转的反常状态。轻者仅睑缘离开眼球，但因破坏了眼睑与眼球之间的毛细管作用而导致溢泪。重者则睑缘外翻，使部分或全部睑结膜暴露在外。

　　睑外翻(ectropionofeyelid)是睑缘离开眼球，向外翻转的反常状态。轻者仅睑缘离开眼球，但因破坏了眼睑与眼球之间的毛细管作用而导致溢泪。重者则睑缘外翻，使部分或全部睑结膜暴露在外。眼睑外翻矫正的方法：

　　主要是缩短眼睑横径，增加水平方向的张力，根据外翻部位，手术切口可起自下泪点或中外1/3交界处，沿灰线切开，在下睑中外1/3交界处楔形切除一块睑板组织，缝合后以收紧睑板，然后将前层肌皮瓣拉向外上方，将多余之皮肤、皮下组织眼轮匝肌瓣作三角形全层切除后分层缝合，严重病例尚需同时行内外眦韧带折叠收紧术，以加强眼部整形手术中的眼睑内外翻矫正术的效果。

　　轻度的下睑外翻，如老年性外翻，或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻，可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

一.眼睑外翻矫正术的术后护理方法(眼睑外翻矫正术后修复护理)

　　1、老年性下睑外翻

　　由于老年人眼匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使眼睑不能仅贴眼球，并因下睑重量使之下坠而引起。

　　2、麻痹性下睑外翻

　　由于面神经麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，又因下睑重量使之下坠而发生。

　　3、去眼袋术后造成下眼睑外翻

　　有的人去眼袋后红红的结膜翻露于眼前，十分恐怖，这是下睑外翻，它是眼袋矫正手术的严重并发症，多是由于皮肤过多切除所适成。

二.眼睑外翻矫正方法有几种？眼睑外翻术后有什么常见问题？

　　1、皮内移植法：一般用于中、重度外翻患者。手术方法比较简单，术区周围无瘢痕形成，缺点是皮肤色质与受区不协调，皮片挛缩易引起外翻复发，供区留有瘢痕。

　　2、局部性瓣膜形成法：通常采用V-Y推进法和Z型成形法，适用于轻度外翻患者。它的优点是皮肤色质协调，方法简单，但外翻矫正范围有限。

　　3、鼻唇沟皮瓣法：这种方法常用于靠近内侧瘢痕的病例。手术后供区的皮瓣颜色质协调，效果可靠，其供区的皮办宽度可达1.5cm，瘢痕手术后较为隐蔽;缺点是供区的瘢痕手术后半年仍比较明显，使用率较高。

　　4、颧部皮瓣法：用于矫正下睑外翻，这种方法常用于靠近外侧瘢痕的情况。优势与鼻唇沟皮瓣法相同，但皮瓣宽度不宜超过1.0cm，且手术后瘢痕明显，使用方便。

　　5、额颞部皮瓣法：适用于上、下睑中度外翻的患者。其优点是皮瓣颜色协调，皮瓣宽度可达1.0~1.5cm，皮瓣长宽比例高达7:1，术后切口瘢痕较为隐秘;缺点是对皮瓣的设计和操作要求比较严格以保证手术成功，但只要掌握皮瓣的设计和保护方法，效果就会更好。

　　6、耳后皮瓣法：此方法适用于中度或重度外翻的患者，可采用耳后瓣法。优势在于皮瓣供血面积大，形状可不规则，供区隐蔽;缺点是操作繁琐，皮瓣蒂长，易引起血液循环障碍，影响皮瓣质量，只能应用。

　　7、眼睑上皮瓣法：仅用来修复下睑轻微的外翻。由于皮瓣长至有限，因此更多用于老年眼睑松弛患者。这种皮瓣一般采用单蒂结构，而对于老年眼睑松弛则采用双蒂结构。

　　8、颞浅动脉岛状皮瓣法：根据睑松解后缺损的形态和大小，设计额部颞浅动脉额支作为血管蒂的皮瓣，可修复上下睑较大面积瘢痕挛缩所致的睑外翻。额供区直接缝合或自由植皮。

　　9、眼睑紧缩术：由于老年人组织的退行性改变，导致眼轮匝肌及其周围的筋膜、内眦韧带松弛，肌力减弱，皮肤松弛，由于重力作用下睑外翻形成的下睑外翻。老年眼睑外翻矫治原则主要是缩短眼睑横径，增加水平方向的张力，根据外翻部位，手术切口可起自泪点或中外1/3交界处，沿灰线切开，并在中外1/3交界处楔形切除睑板组织，缝合后再收紧睑板，再将前层肌皮瓣向外拉，多余的皮下组织、眼轮匝肌瓣作三角全层切除，然后再分层缝合，严重病例仍需同时行内外眦韧带折叠收紧术，以增强手术效果。

　　10、外侧睑边缘粘连：用于顽固、用其它方法无效时，尤其是因眼睑闭合不全而引起角膜病变者。术中距外眦6-10mm处，上、下睑缘灰线劈开，直面外眦后嵌缝，造成睑外缘粘连，这样既能缩短睑裂横径，减少角膜、结膜暴露，使瘫痪的眼睑能够支撑矫正下垂。

　　11、悬吊术：指使用自体或异体筋膜条、颞肌瓣、硅胶绳、PTEE束等，将上述悬吊材料直接穿过睑缘皮下，分别悬吊于睑缘内外，以矫正麻痹性或老年性睑外翻。